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27省份试运行门诊跨省直接结算,艰深门诊用度跨省直接结算无需此外存案【瘦弱】风气中国网

发表于 2024-05-10 06:23:56 来源:一笑置之网

门诊跨省直接结算 图片源头收集

2018年以来,省份试运省直算艰深门省直算无长三角、行门需京津冀、诊跨诊用西南五省相继睁开地域内艰深门诊用度跨省直接结算试点。接结接结妨碍2020年尾,度跨北京、外存天津、案瘦河北、弱风上海、气中江苏、国网浙江、省份试运省直算艰深门省直算无安徽、行门需重庆、诊跨诊用云南的接结接结所有统筹地域,以及四川、度跨贵州、西藏的部份统筹地域,激进门诊用度跨省直接结算定点医疗机谈判定点批发药店双双突破1万家,累计直接结算人次突破300万。2021年1月,新增山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、福建、江西、山东、湖北、广西、海南、陕西、宁夏、青海、新疆15个省区作为艰深门诊用度跨省直接结算试点省份,首批激进统筹地域89个、定点医药机构663家。2月1日起,上述27个省(区、市)依靠国家异地就医结算零星不同睁开明俗门诊用度(不含门诊慢特病)跨省直接结算试运行。

已经规画根基医疗保险跨省异地就医住院医疗用度直接结算存案职员同步激进艰深门诊用度直接结算效率,无需此外存案。其余有异地艰深门诊就医需要的职员凭证参保地异地就医规画要求规画异地就医存案,在上述试点地域的试点定点医药机构就医时,可能凭证纪律直接结算。跨省异地就医职员直接结算的门诊用度,原则上实施就医地纪律的支出规模及无关纪律(根基医疗保险药品、医疗效率名目以及医用耗材等的支出规模)。根基医疗保险基金起付尺度、支出比例、最高支出限额等报销政策实施参保地纪律。

国家医保局开拓上线的国家医保效率平台APP,提供异地就医存案功能,22个省份的170个统筹地域参保人可能依靠国家不同的线上存案渠道规画存案,同时可能在线查问激进艰深门诊试点的统筹地域以及定点医药机构。为保障参保职员权柄,试运行时期直接结算未乐成的用度,仍保存原有报销渠道。国家医保局还将不断优化规画、尺度流程、改善效率,增长医疗保障高品质睁开,不断提升国夷易近公共的取患上感、侥幸感以及清静感。

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